医保个人账户将被取消 年底前完成

来源:财税专家思思时间:2020-12-15 15:16:09

个人医疗保险帐户需要取消!它必须在年底之前完成,情况如何?看一看!

在一个多月的时间里,2020年将结束。在年底之前,还有一个重大事件需要所有人力资源合作伙伴了解。

早在2019年,国家医疗保险总局和财政部联合发布了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,对医疗保险个人账户的支出有了最终结论。 。该文件规定:“个人(家庭)帐户应在2020年底之前取消,并平稳过渡到门诊管理计划;如果个人(家庭)帐户已被取消,则不得恢复或伪装。 ”

新闻一发出,就引起了热烈的讨论。现在临近年底,该政策的一些关键内容仍需要与您的朋友一起审查。

1

取消医疗保险帐户是什么意思?

居民个人医疗保险帐户的注销与员工的医疗保险无关。

本文档中提到的城乡居民医疗保险的个人(家庭)账户与人们通常理解的医疗保险的个人账户概念不同。对于个人医疗保险帐户,大多数人的第一反应是员工的个人医疗保险帐户。

我国城镇职工基本医疗保险是统筹管理的,分为整体账户和个人账户两个账户。

其中,个人帐户专门用于存储被保险人支付的保险费和从雇主以一定比例转移的资金。该帐户中的钱属于被保险人本人,可用于支付报销以外的医疗费用,例如在指定的药房购买药品。

至于城乡居民医疗保险的个人账户,很多被保险人从未听说过。的确,许多地区的城乡居民医疗保险从未建立过个人账户。

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2

取消个人帐户并不意味着“医疗保险重置”

城镇职工个人医疗保险账户不受影响,个人医疗保险账户从未结清。

那为什么文件说要取消城乡居民医疗保险的个人(家庭)账户呢?

这是因为,在前两年中,当城乡居民医疗保险和新农村医疗保险合并为城乡居民医疗保险时,那些拥有个人(家庭)账户的人在原来的新农村医疗保险中保险和原来的城镇居民医疗保险也纳入了城乡居民医疗保险。

一些地区在协调城乡居民医疗保险过程中建立了个人(家庭)账户,以进行过渡。因此,在某些城市和农村居民的医疗保险中也有个人(家庭)账户。因此,该规则仅涉及少数人。

这次由国家医疗安全总局和财政部联合发布的《通知》,主要针对城乡居民的医疗保险,而不是针对所有医疗保险的个人账户。换句话说,只有城乡居民医疗保险中的个人(家庭)账户将被取消,城镇职工医疗保险中的个人账户将不受该通知的影响。

对于拥有个人账户的城乡居民医疗保险,无需担心其个人账户被取消,社会保障卡中的钱将被清除。对于个人医疗保险帐户,从来没有过零清算的情况,本年度未使用或用完的那些可以结转到下一年。

3

我的医疗保险福利会减少吗?

取消城乡居民的医疗保险个人(家庭)账户不会减少居民的医疗保险待遇,但可以通过促进门诊总体规划来实现。门诊诊所的总体规划有利于提高城乡居民医疗保险基金的互助能力,增强基金的互助效应,可以更好地保护城乡居民医疗保险的利益,并提供更多被保险人的有形权益。

国家医疗保险局表示,取消城乡居民医疗保险的个人(家庭)账户不会减少居民的医疗保险福利。

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各地推动门诊总体规划后,大病门诊费用可以纳入统筹基金的支付范围,一般性和常见病门诊费用可以报销,比例约为50%。

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中国社会保障学会秘书长,中国人民大学副教授卢泉:您本来是用个人账户付款的。目前,如果您使用个人帐户付款,则意味着您将独自承担医疗费用。现在,我们在取消您的个人帐户后,这意味着无论您是患重病还是重病,这些费用都将从总资金中支付。这意味着每个人都用共同的钱来帮助那些承担了大笔医疗费用的人。这是医疗保险。基本逻辑。

同时,为了减轻被保险人的严重门诊疾病负担,一些主要以门诊治疗的慢性病和特殊疾病的门诊医疗费用,如门诊放疗,恶性肿瘤化疗等费用较高。 ,尿毒症透析,糖尿病患者的胰岛素治疗等。包括在总体支付范围内,并根据住院情况制定相应的管理和支付方式。

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中国劳动和社会保险研究所医疗保险办公室主任王宗凡:特别是对于一些门诊的慢性病,每年的费用较高,这些疾病被纳入重大疾病协调基金,并与住院一起报销,因此报销水平也高于门诊患者的高水平。

也就是说,即使我认为治疗可能会增加,也不会降低治疗。

4

个人健康保险账户误读

与您密切相关

个人健康保险帐户将在今年年底消失吗?医疗保险卡中的余额会被清除吗?取消后医疗保险福利会减少吗?

我们相信,这一系列措施将为城乡居民享受医疗保险待遇提供更好的价值,我们应该抱有期望!

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标签: 个人账户 医保

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